По окончании высшего учебного заведения медицинской направленности выпускник получает диплом по специальности лечебное дело. Тем не менее, права самостоятельной практики у данного специалиста нет. Чтобы такое право получить необходимо закончить как минимум интернатуру, то есть получить первичную специализацию. Первичная специализация по большей части «широкого профиля». Это терапия, хирургия, клинико-лабораторная диагностика и другие.
Длительность обучения в интернатуре в настоящее время составляет один год. Очень многое зависит от места обучения. Если интерн проходит практику в какой-нибудь районной больнице у него будет много возможностей что-то делать самостоятельно при небольшом контроле со стороны. Обусловлено это постоянной нехваткой специалистов любых специальностей на периферии.
В случае если интернатура проходит на какой-либо кафедре института или даже городской больнице, но мегаполиса, то возможностей поработать руками практически не будет, зато открываются широкие возможности по углублению теоретических знаний, участию в научной работе. Для прохождения самой интернатуры это существенного значения не имеет, но «закладывает» дальнейшие возможности для научной деятельности.
По сути своей интернатура очень приятное время. Интерн уже ведет больных, практически работает врачом, но основная ответственность лежит на непосредственном руководителе (обычно заведующий отделением). Так что при необходимости всегда есть, у кого спросить. Очень большое значение, таким образом, приобретают хорошие отношения с непосредственным руководством, но это, в общем, то везде так.
В течение учебного года интерн ведет дневник интернатуры, где описывает свою практическую (курация пациентов) и теоретическую (участие в конференциях, подготовка докладов, статей и т.д.) деятельность. В конце года проводится квалификационный экзамен, по прохождении которого новоиспеченный врач-ординатор имеет право на самостоятельную врачебную практику.
Модернизация здравоохранения затронула и последипломное образование. Последние несколько лет требуют обязательного прохождения интернатуры, с возможной последующей ординатурой для более узкой специализации, раньше же можно было сразу поступать в ординатуру, минуя первичное звено.