Значение такого эволюционного приобретения трудно переоценить: благодаря ему череп становится более эластичным и легче проходит через таз матери при родах (что уменьшает вероятность родовых травм).
Всего родничков шесть: передний, задний, сосцевидные и клиновидные (по два). Последние четыре – очень маленькие, заметить их трудно, и закрываются они в первые дни жизни. Так что мы будем говорить о переднем (самом большом) и заднем родничках.
Задний родничок (именуемый также малым, или треугольным) находится на соединении теменных костей с затылочной. Размер заднего родничка, как правило, 0,5-0,7 см. У некоторых детей он оказывается закрытым ещё при рождении (это вариант нормы)., на втором месяце жизни он закрывается.
Большой (или передний) родничок располагается в месте соединения теменных костей с лобной. Размер большого родничка при рождении варьируется в пределах нормы от 0,6 до 3,6 см. В дальнейшем размер родничка меняется, причём не только в сторону уменьшения (на некоторое время он может и увеличиться в размерах – параллельно росту черепа.
Так же варьируется и время закрытия большого родничка – причём никакой связи с его размером здесь нет. Закрытие происходит от 6 месяцев до полутора лет. Слишком раннее закрытие родничка может быть признаком микроцефалии – но если голова при этом продолжает расти соответственно возрастным нормам, оснований для беспокойства нет. Слишком позднее закрытие может быть вызвано рахитом. Расхождение краёв уже закрывшегося родничка – признак повышенного внутричерепного давления.
В нормальном состоянии выпуклость родничка соответствует выпуклости черепа, на серединной линии можно прощупать пульс, родничок слегка напряжён (можно легко вдавить пальцем), при крике становится более напряжённым.
Что должно насторожить?
- втянутый (вдавленный) родничок – признак обезвоживания организма; это может быть следствием рвоты, поноса. Нужно немедленно вызвать врача, а до его прихода поить ребёнка по чайной ложке в минуту.
- чрезмерно напряжённый родничок (трудно вдавить пальцем, пульс не прощупывается, напряжение не изменяется при крике). Это может быть следствием передозировки витамина D или кальцийсодержащих препаратов (что приводит к повышению внутричерепного давления). Если напряжение родничка сопровождается повышением температуры, рвотой (хотя бы одним из этих симптомов) – это может быть менингит, следует вызвать «Скорую помощь».
- выбухающий родничок может быть признаком гидроцефалии.
В любом случае, об изменении в напряжении родничка следует сообщить врачу.
Никакого особого ухода родничок не требует. Не следует и преувеличивать его уязвимость: он гораздо прочнее, чем представляется многим неопытным родителям, и вы не повредите его, гладя малыша по головке или причёсывая мягкой щёткой для волос.
