Бред – это расстройство мышления, проявляющееся в ложных представлениях и умозаключениях, в ложности которых больного невозможно убедить. Галлюцинация же – расстройство восприятия, своего рода «восприятие без предмета». Это значит, что человек видит несуществующие предметы, слышит несуществующие звуки, ощущает запахи или прикосновения к телу, которых нет в действительности и т.п. Вариантов может быть много, но суть одна: «ощущаю и воспринимаю то, чего нет».
Виды галлюцинаций многообразны, и они классифицируются не только по анализатору, в котором появляются (зрительные, слуховые и т.д.). Они подразделяются на истинные и ложные (правда, термин «ложные» достаточно условен). В первом случае галлюцинации «находятся» а реальном пространстве – голос слышится из-за настоящей стены, чёрт сидит на настоящем стуле и т.п., во втором же случае галлюцинации проецируются во внутреннее психическое пространство («голоса в голове»). Существуют императивные галлюцинации, содержащие приказ совершить какое-то действие, нередко общественно опасное или даже криминальное. Функциональные галлюцинации возникают под действием реального раздражителя, например, в шорохе листьев слышится человеческая речь. С некоторыми оговорками относят к этому явлению и т.н. галлюцинации Бонне, возникающие в анализаторе, который работает плохо или не работает совсем – например, зрительные галлюцинации у слепого человека… И это далеко не полный перечень!
Какими бы ни были галлюцинации, следует понимать, что сами по себе они не являются болезнью. Они представляют собой проявление болезненного состояния, и бороться надо не с галлюцинациями как таковыми, а с этим состоянием. Это может быть либо действие наркотических веществ (в том числе алкоголя), либо психическое заболевание.
Можно ли справиться с таким заболеванием самостоятельно? Такие примеры известны медикам. Так, одна больная – по профессии врач-психиатр – страдала слуховыми галлюцинациями. Болезнь её с трудом поддавалась лечению, но ей удалось силой воли дистанцироваться от болезни, осознать, что «голоса» нереальны. Она продолжала работать, продолжала лечить больных с такими же расстройствами, хотя «голоса» издевались: «Ха-ха! Ты думаешь, мы не существуем!». Когда справляться со своим состоянием становилась особенно тяжело, женщина по собственной инициативе лечилась в психиатрической клинике, после чего возвращалась к профессиональной деятельности.
И всё же это именно подвиг, а большинству людей подвиги не по плечу. Сложность лечения психических заболеваний в том, что больной себя больным не признаёт. Он может признать, что ему плохо, но не от болезни – нет, ему плохо потому, что на него навели порчу, облучают инопланетяне, преследуют спецслужбы и т.п. Измученный «всем этим», человек может даже согласиться лечь в больницу, но болезнь по-прежнему будет отрицать. Такое явление психиатры называют анозогнозией (в переводе с греческого – непризнание болезни), и оно относится ко всем проявлением психических расстройств, в том числе к галлюцинациям. Страдающий галлюцинациями человек не в состоянии понять, что являющиеся ему образы нереальны.
Итак, галлюцинации – признак психического расстройства, справиться с которым можно только при участии врача-психиатра!
Что делать, если вы оказались рядом с человеком, чьё поведение свидетельствует о галлюцинациях? Прежде всего, скажем, чего делать нельзя! Нельзя убеждать больного в том, что то, что он видит или слышит, не существует в действительности, тем более – высмеивать его «видения». Нельзя обсуждать эти образы, например, искать источник звука. Постарайтесь успокоить человека, а для этого сохраняйте спокойствие сами, говорите ровным голосом, не выказывайте раздражения (даже если ситуация действительно раздражает вас). Вызовите «Скорую помощь», а до её прибытия не давайте больному совершить ничего опасного для него или окружающих: не оставляйте больного одного, закройте окна, балконы, заприте двери, уберите тяжёлые и острые предметы. Пожалуй, это всё, что вы можете сделать, остальное – работа врачей.
