В норме в моче не должно быть обнаружено глюкозы или сахара. Появляется он там только при некоторых заболеваниях или же физических состояниях. Почки - это определенный фильтр нашего организма, через него проходит кровь, из которой отсеивается все ненужное. А полезные и необходимые для организма вещества остаются в кровяном русле. Так поддерживается осмотическое давление и гомеостаз. Все ненужное выводится почками с мочой. Глюкоза проходит через почечные фильтры, но в норме она реабсорбируется полностью в почечных канальцах. Или же ее содержание в моче настолько незначительное, что не определяется стандартными тест-полосками.
Но при повышении уровня глюкозы в крови (более 9 ммоль/л) почки не могут работать нормально. И глюкоза попадает в мочу. Глюкозурия часто является признаком сахарного диабета. Но есть и ряд других состояний: острые отравления, панкреатит, опухоли головного мозга, инфекционные заболевания и некоторые эндокринные болезни. Все это относится к внепочечной глюкозурии. Есть также и ренальная патология, связанная с заболеваниями самих почек, когда нарушается фильтрация. Среди более вероятных причин: почечный диабет, хронические заболевания почек и острая почечная недостаточность. Не стоит забывать, что существуют и физиологические состояния, к ним относят алиментарную глюкозурию (при чрезмерном употреблении сладкого в пищу), стрессы и беременность.
Делать анализ на сахар в моче нужно из суточной пробы. Почему? Да потому, что уровень сахара в крови постоянно меняется, а выше уже упоминалось, что в моче сахар появляется только при достижении отметки выше 9 ммоль/л в крови. Поэтому, анализ может быть не результативным, если собрать мочу утром натощак. Правило сбора должен объяснить врач. Мочу собирают в течение суток в чистую емкость, например с 7 утра до 7 утра следующего дня. Важно отметить и общий объем. Для забора образца необходимо перемешать всю собранную за сутки мочу и взять 200мл. Но есть показания, когда используют и однократную порцию. Все рекомендации и направления дает лечащий врач.
Как проводят тест. На сегодня существует большое количество экспресс-тестов, как на определение нескольких показателей в моче, в том числе и сахара, так и монотесты только на глюкозу. К примеру, Уриглюк 1. Само название уже говорит о сфере его применения. Полоски индикатора служат для визуального полуколичественного или качественного определения глюкозы в моче. Их можно использовать для экспресс-диагностики как в медицинских учреждениях, так и дома. Полоски позволяют контролировать уровень глюкозы, тем самым корректировать лечение и диету. Тест проводить легко. Полоску помещают в образец мочи на время, указанное в инструкции (обычно 5 секунд). Затем осторожно удаляют избыток мочи с полоски или встряхиванием или прикосновением ребром полоски к салфетке. Ровно через 2 минуты считывают результат. На футляре есть шкала. По цвету полоски в соответствии со шкалой определяют содержание глюкозы в моче.
Есть и биохимический метод определения глюкозы в моче. Данный вид лабораторной диагностики проводится только в лабораторных условиях.
